千里康复路,终将成正果
不远千里跋涉带着对浙江湖州汇泉康复医院的信任
从广东到安吉只为康复
72岁的陈伯伯,来自广东省梅州市,半年前突发言语障碍,右侧肢体乏力,不能持物和行走,随后到梅州中医院就诊,头部CTA考虑“右侧枕叶梗死,左侧椎动脉V1起始处混合斑块形成,管腔中度狭窄,狭窄约50-60%,右侧椎动脉V1段起始处混合斑块形成,管腔重度狭窄、近乎闭塞”。在急诊予阿替普酶(46.8mg)静脉溶栓治疗,后转入内科给予脑卒中二级预防、监控血糖、改善循环及康复等对症治疗。
入院后,浙江湖州汇泉康复医院医、护、康团队对陈伯伯进行多项评估,根据其目前存在的问题量身定制了有效的康复方案。
入院诊断
01
1.脑梗塞后遗症 偏瘫
2.2型糖尿病
3.高血压3级 很高危
康复目标
01
近期目标
1、增强患侧肢体及核心肌群肌力、耐力,特别是髋伸、内收、内旋、屈曲。提高躯干、髋、膝、踝的控制和负重支持能力
2.坐位平衡2级,立位平衡1级,改善转移能力
3.促进改善感觉功能和认知能力,增加主动运动,诱发肌肉主动 收缩
02
远期目标
助行器辅助下安全的平地步行,ADL基本独立
康复方案
01
诊疗计划
1.生活方式干预:低盐低脂饮食,控制体重
2.药物治疗:加巴喷丁片,代文,甲钴胺
3.完善相关检查:完善血常规、生化、尿常规、便常规
4.病情告知家属,可能会出现病情恶化,如脑出血、脑疝;心肌梗死、恶性心律失常、心脏骤停等危及生命。
02
PT物理治疗
1、主动肌力诱发训练、耐力训练
2.躯干旋转控制能力训练,髋、膝、踝控制能力和负重支持训练
3.坐、站位平衡能力训练
4.感觉刺激训练
5、步行训练
入院时的症状及体征
三个月后的明显改善
ADL(改良Barthel指数):30分,满分100分,严重功能障碍,生活完全依赖。
ADL(改良Barthel指数):65分,满分100分,中度功能障碍,日常活动明显改善,但仍存在依赖。
Holden步行能力:0级,最高5级,不能行走。
Holden步行能力:3级,需1人在旁监护或言语指导。
平衡能力:坐位平衡不达2级,立位平衡不达1级。
平衡能力:坐位平衡不达3级,立位平衡不达2级。
上下肢及核心肌群肌力、耐力差,躯干旋转控制、髋、膝、踝控制和支持能力差,深浅感觉和本体觉减退或消失;髋伸、内收等不足,膝过伸,足下垂,划圈步态。
核心肌群肌力、髋周肌力、膝负重支持等能力明显改善,躯干旋转控制能力、髋、膝、踝控制能力较前改善,拐杖辅助下能平地步行。
康复效果对比
脑梗死患者早期康复的重要性
早期康复可促进功能恢复,对脑梗死患者预后有良好影响。在医学水平发达的国家,脑梗死的早期康复治疗已成为共识。
浙江湖州汇泉康复医院隶属于汇泉健康集团,以康复患者尽早回归家庭和社会为使命,是浙大一院安吉分院技术协作医院、浙江省康养联合体建设县级试点单位、省市医保定点单位。目前已经与浙江大学成立专业老年病研究中心,杭州师范大学成立汇泉护理学院,还与欧洲护理巨头荷兰博组客(Buurtzorg)、日本仙手复健(Senshu Rehab)形成项目合作,旨在为安吉乃至全省需要康复的人群提供专业康养服务。
主要为:神经康复、脊髓损伤康复、骨科康复、肌骨运动损伤康复、疼痛康复、儿童康复、孕产康复、重症康复、中医康复等患者提供高质量的康复医疗与技术,以帮助患者尽早恢复肢体功能,提高生活质量,回归家庭,回归社会。
引进国际先进的康复模式,以患者为专注焦点,进行整体康复治疗评估,提供个性化康复治疗计划,将康复治疗融入到临床全过程,采取中西医结合治疗方式,从而最快达到康复效果,有效地提高患者生活能力,使患者能尽早回归社会与家庭。
入住联系电话:0571-86518538
吴兴区4000元/月起
吴兴区3800元/月起
吴兴区3500元/月起
安吉县5000元/月起
吴兴区4200元/月起
长兴县待定
吴兴区待定
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吴兴区4100元/月起
长兴县2600元/月起