90岁的陈爷爷家住安吉，是一名退休干部，三年前因外伤导致左肱骨外科颈粉碎性骨折，随后在安吉县中医院进行“左人工肱骨头置换术”，由于当时对手术和康复都不太重视，以为是小手术，不正确的训练造成严重的肩袖撕裂伤，再加上肌肉萎缩明显，疼痛严重，活动严重受限。陈爷爷于2021年9月至浙二医院行反肩关节置换术，术后1周出现切口上段发红，切口疼痛，又于安吉联生医院就诊，诊断为“手术切口感染”，给予抗感染、消炎等治疗。
现患者肌肉萎缩明显，疼痛严重，活动严重受限，遂来湖州安吉汇泉康复医院就诊，门诊以“陈旧性肱骨骨折”收治入院。
持之以恒
康复明星陈爷爷的获奖关键词是：持之以恒。鲐背之年的他三年前因外伤后骨折，先后辗转多家医院进行康复，然而没有明显的效果，来到湖州安吉汇泉康复医院后，每天持之以恒坚持做康复。
从入院前抱着试一试的心态，到现在对康复重燃希望；从入院前的盲目训练，造成严重肩袖损伤，到现在听医嘱，有计划，循序渐进的训练，并经常关注优秀的康复案例，康复正能量满满，是我们年轻人都应该学习的榜样。
入院后，湖州安吉汇泉康复医院医、护、康团队对陈爷爷进行多项专业评估，根据陈爷爷的基础疾病、术后情况和康复目标，康复团队为他量身制定了个体化康复治疗计划。
入院诊断
临床诊断:
1、陈旧性肱骨骨折
2、高血压3级
3、高尿酸血症
功能诊断:
1、人工反肩关节置换术后假体功能障碍
康复目标
短期目标:
1、缓解、控制疼痛，改善患肩关节和肩胛骨活动度；
2、维持、增强患肩周肌力特别是三角肌肌力、强化肩胛骨活动；
3、改善、增强患侧肢体本体感觉。
远期目标:
1、疼痛缓解或消失 ；
2、恢复患侧肢体基本正常功能活动。
康复方案
诊疗计划:
1、生活方式干预：2级护理，注意休息，保持二便通畅；
2、药物治疗；
3、完善相关检查；
4、病情告知家属，可能会出现病情恶化。
PT物理治疗：
1、肩关节及肩胛骨的活动度训练（运动疗法、肌肉牵拉训练）；
2、肩胛骨及肩周肌力、耐力训练（运动疗法、器械训练、物理因子治疗）；
3、减轻疼痛（运动疗法、物理因子治疗）；
中医与理疗：
1、针灸、穴位贴敷、中医定向透药治疗；
2、经皮神经电刺激、蜡疗、冲击波治疗；
3、红外线治疗。
| 康复效果对比 | ||
|---|---|---|
| 评估/治疗 | 入院时的症状及体征 | 五个月后的明显改善 |
| 疼痛（VAS） | ||
| 肌力 | ||
| 感觉 | 左侧上肢感觉稍减退 | 有所改善 |
| 关节活动度 | ||
| 皮温 | 略有升高，无红肿 | 无 |
| 形状 | 肩周肌肉特别是三角肌萎缩明显，患侧上肢呈肩内收内旋位 | 肌肉萎缩明显，较前改善 |
| ADL | 基本独立 | 基本独立 |
陈爷爷说：来汇泉康复医院之前曾走访了多家医院进行康复，由于之前盲目训练，造成严重肩袖损伤，导致效果不明显。原本已经丧失信心的他，来汇泉康复医院前本是抱着试一试的心态，然而治疗一段时间后，又让他对康复重燃希望。如今他把康复的希望都寄托于汇泉，时刻遵循医嘱，有计划，循序渐进的进行康复训练，湖州安吉汇泉康复医院也祝陈爷爷早日康复！
关于反肩置换术（RTSA）
术后康复
RTSA术后康复的关键是处理好组织保护与功能增强的关系，制定合理的功能恢复目标。合理功能目标的制定需要综合考虑术前功能水平、创伤程度、手术结果、现有的组织条件以及康复进展情况。
一般分为早期（0~6周）、中期（7~12周）、后期（12周以后）三个阶段，反肩置换术后康复必须遵循假体的特点，开展循序渐进的康复治疗，同时避免使用引发疼痛的训练方法。
浙江湖州汇泉康复医院隶属于汇泉健康集团，以康复患者尽早回归家庭和社会为使命，是浙大一院安吉分院技术协作医院、浙江省康养联合体建设县级试点单位、省市医保定点单位。目前已经与浙江大学成立专业老年病研究中心，杭州师范大学成立汇泉护理学院，还与欧洲护理巨头荷兰博组客（Buurtzorg）、日本仙手复健（Senshu Rehab）形成项目合作，旨在为安吉乃至全省需要康复的人群提供专业康养服务。
主要为：神经康复、脊髓损伤康复、骨科康复、肌骨运动损伤康复、疼痛康复、儿童康复、孕产康复、重症康复、中医康复等患者提供高质量的康复医疗与技术，以帮助患者尽早恢复肢体功能，提高生活质量，回归家庭，回归社会。
引进国际先进的康复模式，以患者为专注焦点，进行整体康复治疗评估，提供个性化康复治疗计划，将康复治疗融入到临床全过程，采取中西医结合治疗方式，从而最快达到康复效果，有效地提高患者生活能力，使患者能尽早回归社会与家庭。
入住联系电话：0571-86029959
湖州市第一人民医院康复科吴兴区4000元/月起
湖州市中医院康复科吴兴区3800元/月起
湖州浙北明州医院康复医学科吴兴区3500元/月起
浙江湖州汇泉康复医院安吉县5000元/月起
湖州市中心医院康复科吴兴区4200元/月起
长兴县人民医院康复科长兴县待定
湖州朗高护理院吴兴区待定
湖州绿康老年康复护理院吴兴区2800元/月起
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长兴和康护理院长兴县2600元/月起
